На сегодняшний день существует очень эффективное вмешательство для решения остеопоротических переломов позвонков. Вертебропластика – малоинвазивное вмешательство, которое практикуется в Центре нейрохирургии больницы CODRA. Вертебропластика применяется для устранения перелома позвонков позвоночника у бодрствующих пациентов без классического разреза, под местной анестезией.
Когда применяется вертебропластика?
Учитывая, что кандидатами на вертебропластику обычно являются пациенты пожилого возраста с многочисленными сопутствующими заболеваниями, этот вид вмешательства идеально подходит для них, поскольку проводится под местной анестезией.
Пациенты с остеопорозными переломами позвонков, у которых боль не проходит через три недели консервативного лечения (ношение ортеза с отдыхом и адекватным обезболиванием), являются кандидатами на вертебропластику, а также пациенты с метастатическими остеолитическими изменениями, у которых сохранена последняя костная стенка. .
Эффективность и успешность этой процедуры, прежде всего в отношении регресса острой боли и стабилизации сегмента, по данным современной литературы, составляет около 90%. В большинстве случаев боль уменьшается практически сразу после вертебропластики, в других в течение 48 часов.
Метод вертебропластики
Метод вертебропластики проводят под местной анестезией, чрескожно, путем введения иглы диаметром около 1,5 мм, через прокол через кожу и под контролем рентген-аппарата, и размещения ее в теле позвонка. Затем на тело позвонка наносится жидкий «костный цемент» полиметилметакрилат (ПММА), который высыхает и затвердевает через короткое время (около 15 минут) и таким образом стабилизирует сломанный позвонок, а больной сам снимает боль.
Кандидат наук. мед. В своей повседневной работе Ненад Живкович выполняет вертебропластику костным цементом последнего поколения – «Confidence» от компании «Johnson&Johnson». Цемент характеризуется высокой вязкостью, без жидкой фазы. С помощью гидравлического аппликатора и с отличным рентген-контролем цемент безопасно наносится на тело позвонка. Таким образом, удалось дополнительно избежать осложнений, связанных с жидким цементом.
Само вмешательство, кроме местной анестезии, может проводиться и с легкой седацией. Процедура длится максимум один час, наблюдение еще два часа, после чего пациента выписывают домой. Постельный режим рекомендуется в течение первых 24 часов после процедуры, после чего следует постепенная вертикализация и возвращение к нормальной жизнедеятельности. Возвращаться к более напряженным физическим нагрузкам, таким как занятия спортом или поднятие тяжестей, рекомендуется только через шесть недель.
Преимущества вертебропластики:
однодневная операция под местной анестезией,
короткое и эффективное вмешательство,
постоянное решение перелома позвонка,
без разреза,
быстрое прекращение боли